Die Bildgebung eines Patienten anzeigen

PulStar enthält einen DICOM-Viewer, mit dem Sie Patienten während eines Besuchs Röntgen-, MRT- und Durchleuchtungsbilder zeigen können.

Wichtig: Der Bildgebungs-Viewer dient ausschließlich der Patientenaufklärung. Er ist nicht für diagnostische Zwecke bestimmt, und Bilder werden möglicherweise nicht in diagnostischer Qualität angezeigt. Er hat keine Mess- oder Anmerkungswerkzeuge.

Den Viewer öffnen

Während einer Sitzung: Öffnen Sie den Anatomiebereich und wählen Sie den Tab Bildgebung neben Neuropatholator.
Beim Überprüfen von Besuchen: Wählen Sie im Überprüfungsbildschirm den Tab Bildgebung. Das Analysediagramm des ausgewählten Besuchs bleibt neben den Bildern sichtbar.

Der Viewer zeigt immer die Bildgebung des aktuellen Patienten. Wenn Sie ihn zum ersten Mal öffnen, bittet PulStar Sie zu bestätigen, dass Sie verstanden haben, dass er ausschließlich der Patientenaufklärung dient.

Bilder importieren

Klicken Sie bei geöffnetem Patienten im Bildgebungs-Viewer auf Importieren ….
Wählen Sie DICOM-Dateien, einen Ordner, ein ZIP-Archiv oder Fotos (JPEG, PNG oder HEIC).

Die Bilder werden der Bildgebungsbibliothek des Patienten hinzugefügt, nach Studien gruppiert. Wenn die Dateien einen anderen Patienten nennen, fragt PulStar vor dem Import nach. Dateien, die für diesen Patienten bereits importiert wurden, werden übersprungen.

Um eine Studie zu entfernen, klicken Sie bei gedrückter Ctrl-Taste in der Studienliste auf ihren Titel und wählen Sie Studie löschen ….

Mit Bildern arbeiten

Ziel	Vorgehen
Helligkeit und Kontrast ändern	Ziehen Sie auf dem Bild: waagerecht für den Kontrast, senkrecht für die Helligkeit. Oder wählen Sie eine Voreinstellung im Menü Fenster, zum Beispiel „Knochen“ oder „Wirbelsäule“.
Das Bild verschieben	Halten Sie `⌘` gedrückt und ziehen Sie.
Durch Einzelbilder blättern	Scrollen Sie mit der Maus oder dem Trackpad.
Eine Cine-Schleife abspielen	Klicken Sie auf die Wiedergabetaste. Legen Sie die Geschwindigkeit in Bildern pro Sekunde fest und schalten Sie die Wiederholung ein oder aus.

Manche Videos verwenden MPEG-2, das macOS nicht abspielen kann.

Mit einem Bildgebungsserver verbinden

Wenn Ihre Praxis einen Bildgebungsserver (PACS) verwendet, kann PulStar ihn durchsuchen und Studien für den aktuellen Patienten abrufen.

Wählen Sie PulStar > Einstellungen, klicken Sie auf DICOM und aktivieren Sie dann DICOM-Serverzugriff aktivieren.
Wählen Sie das Protokoll, das Ihr Server verwendet, DICOMweb oder DIMSE, und geben Sie Host und Port ein. Diese Angaben erhalten Sie von Ihrem Serveradministrator.
Geben Sie bei DICOMweb den Basispfad ein und wie sich PulStar anmeldet. Geben Sie bei DIMSE den Calling und den Called AE Title ein. DIMSE ruft Studien mit C-GET ab; der Server muss dies unterstützen.
Aktivieren Sie TLS verwenden, wenn der Server dies unterstützt, und klicken Sie dann auf Verbindung testen.

Wenn das Zertifikat des Servers nicht von einer öffentlichen Stelle, sondern von Ihrer Praxis oder Ihrem Krankenhaus ausgestellt wurde, zeigt PulStar seinen Fingerabdruck an und fragt, ob Sie ihm vertrauen möchten. Prüfen Sie den Fingerabdruck zuvor mit der Person, die den Server betreibt. PulStar akzeptiert danach nur dieses Zertifikat und fragt erneut, wenn es sich ändert.

Passwörter, Tokens und private Schlüssel werden im Schlüsselbund dieses Mac gespeichert und nicht synchronisiert.

Um Studien abzurufen, öffnen Sie den Bildgebungs-Viewer für einen Patienten, klicken Sie auf die Servertaste (das Antennensymbol neben Importieren …), suchen Sie nach Name, Modalität oder Datum und klicken Sie dann auf Abrufen oder Alle abrufen. Die Taste erscheint, sobald ein Server eingerichtet ist.

Wenn eine Verbindung fehlschlägt, aktivieren Sie DICOM-Netzwerkaktivität protokollieren, versuchen Sie es erneut, klicken Sie dann auf Protokolldatei anzeigen und senden Sie die Datei an den PulStar-Support. Das Protokoll enthält keine Patienteninformationen.

Speicherung